Onderstaand formulier kan gebruikt worden voor het aanvragen van hosting en domeinnaam. Bij het aanvragen van meerdere domeinnamen of hosting pakketten neem dan even contact met ons op. Voor vragen bel of mail ons gerust.


Klantgegevens

Voornaam:

Achternaam:

Aanhef:

Bedrijfsnaam (optioneel):

Straat en Huisnummer:

Postcode:

Plaats:

Telefoonnummer:

Email:

Pakketgegevens

Domeinnaam:

Extensie:

Authorisatiecode/token in geval van verhuizen (optioneel): (Meer info)

Hosting pakket: (Meer info)

Technisch onderhoud: (Meer info)

Bestellen

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden

De factuur wordt één keer per jaar verstuurd naar bovenstaand adres. Prijzen op deze pagina zijn excl. btw.